胯下腫脹隆起…疝氣作怪，新手術不留疤！－vjorgexian

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】久站、運動，或肚子用力時，感覺腹股溝腫脹隆起，小心是腹股溝疝氣作怪！腹股溝疝氣是人類常見的疾病，發生率約為6%，含蓋所有的性別及年齡層，以12歲以下兒童及老年人是罹病的兩個高峰期。目前治療腹股溝疝氣有新式單孔腹腔鏡內環縫合術，術後幾乎不留下任何疤痕。

1名20歲廖小姐，在西班牙留學習醫，時常感到腹股溝處腫漲、隱隱悶痛，影響學習表現。經返台接受問診與理學檢查，確診是右側疝氣。嘉義長庚紀念醫院小兒外科王世憲醫師於是採用新式的「單孔腹腔鏡內環關閉手術」，讓廖小姐的股溝幾乎不留下疤痕，手術後未再復發。

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腹股溝疝氣依發病機轉分為：直接型、間接型

據調查每1位男性終其一生得到疝氣的機率是27%，而女性則是3%，台灣每年約完成4萬例的疝氣手術。腹股溝疝氣依發病機轉可分直接型及間接型，直接型疝氣以中老年男性居多，臨床上兒童及婦女有高達99%屬間接型疝氣。在兒童及婦女的間接型疝氣，目前仍以傳統手術為主，其方式是從腹股溝附近的皮膚下刀，撥開層層筋膜進入腹股溝管，將其中的疝氣囊袋找出，並在靠內環開口處做縫合。內環開口關閉了，腹腔內容物自然就不會再掉出來。

單孔腹腔鏡內環關閉術治疝氣不留下任何疤痕

王世憲醫師表示，傳統手術雖然時間短、復原快，但仍然會遭遇到一些困擾，例如：家長或患者本身也搞不清患側，一下子說右邊鼓起來，一下子又覺得左邊也痛等。台北借錢這是因為，疝氣的表現是腹腔內容物膨出，在完成一側手術後，往往因壓力轉移，另一側也緊接著續發疝氣。所以近年來國內外漸漸開始利用腹腔鏡輔助來將兒童疝氣囊袋的內環開口關閉，正好可以解決這類側性的問題，經過長期追蹤，就不會再有對側續發疝氣的問題。

嘉義長庚醫院兒童外科在累積了1百多例兒童單孔腹腔鏡內環關閉術之後，進一步將此純熟的技術應用在婦女的間接型疝氣上，不但更縮短了疝氣手術時間，將傳統上需30到50分鐘的手術，降低到15到30分鐘，過程中也將組織的傷害降到最低。這種單孔腹腔鏡內環縫合術術後幾乎不留下任何疤痕，術後也不需住院，因此讓整個疝氣手術達到微創及無疤痕的新境界。

有報告指出，高達5成的女性並不知道自己罹患疝氣，而導致延誤就醫。特別是有懷孕、負重、便秘及咳嗽等這些危險因子的女性，更應特別注意疝氣的發生。

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